Hỗ trợ cuộc sống sau ung thư: Trung tâm ung thư Hall Perrine đang định nghĩa lại việc chăm sóc bệnh nhân sống sót như thế nào
Được viết bởi Alissa McEowen, Trung tâm Ung thư Hall Perrine
Rõ ràng là: chúng ta cần tập trung vào việc sống sót sau ung thư. Với hơn 171.000 người sống sót sau ung thư ở Iowa, chúng tôi có nhu cầu ngày càng tăng về hỗ trợ sống sót trên toàn tiểu bang của mình. Những người sống sót phải đối mặt với những thách thức về thể chất, cảm xúc và thực tế độc đáo kéo dài trong suốt cuộc đời của họ. Các hướng dẫn hiện tại nhấn mạnh tầm quan trọng của việc sàng lọc, theo dõi các tác dụng phụ muộn và cải thiện chất lượng cuộc sống. Nhóm tại Trung tâm Ung thư Mercy Medical Center Hall Perrine ở Cedar Rapids tiếp tục nỗ lực cung cấp dịch vụ chăm sóc toàn diện, từng bệnh nhân một.
Đặt nền tảng: Kế hoạch chăm sóc người sống sót
Chương trình hỗ trợ bệnh nhân sống sót của chúng tôi bắt đầu vào năm 2016 với việc tạo ra các kế hoạch chăm sóc cá nhân hóa thông qua hồ sơ y tế điện tử của chúng tôi. Các tài liệu này, được cung cấp cho bệnh nhân sau khi hoàn thành quá trình điều trị, bao gồm lịch sử chẩn đoán và điều trị chi tiết, cũng như các khuyến nghị sàng lọc và giám sát đang diễn ra. Bước cơ bản này giúp bệnh nhân hiểu được tiền sử sức khỏe của mình và cung cấp hồ sơ điều trị cá nhân hóa.
Sống sót sau ung thư vú: Mở rộng mô hình
Vào năm 2022, chúng tôi đã khai trương phòng khám chuyên khoa ung thư vú dành riêng cho bệnh nhân sống sót sau ung thư vú được thiết kế để mở rộng kế hoạch chăm sóc bệnh nhân sống sót. Theo hướng dẫn của NCCN (Mạng lưới Ung thư Toàn diện Quốc gia), một y tá chuyên khoa ung thư đã xem xét các nhu cầu sàng lọc và giám sát đang diễn ra đồng thời đánh giá các vấn đề như mệt mỏi, hoạt động thể chất, sức khỏe tình dục, phù bạch huyết, sức khỏe tâm thần và các triệu chứng liên quan đến hormone. Sau đó, bệnh nhân được chuyển đến các dịch vụ bổ sung khi cần thiết.
Vào tháng 3 năm 2025, chúng tôi đã giới thiệu một phòng khám đa khoa về ung thư vú. Trong những lần thăm khám này, bệnh nhân sẽ gặp một y tá hành nghề để xem xét các hướng dẫn lâm sàng và sàng lọc các nhu cầu bổ sung. Nếu phát hiện ra các vấn đề lo ngại—chẳng hạn như sức khỏe tình dục hoặc sức khỏe tâm thần—các chuyên gia sẽ sẵn sàng hỗ trợ ngay lập tức. Các nhà trị liệu nghề nghiệp cũng có mặt để hỗ trợ các vấn đề liên quan đến phạm vi chuyển động hoặc phù nề, giúp đơn giản hóa việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc. Tùy thuộc vào nhu cầu, bệnh nhân sẽ quay lại phòng khám về ung thư để theo dõi hoặc được chuyển trở lại phòng khám ung thư.
Sống sót sau ung thư tuyến tiền liệt: Một cách tiếp cận dựa trên nhóm
Dựa trên chương trình hỗ trợ sống sót sau ung thư vú, chúng tôi đã triển khai phòng khám hỗ trợ sống sót sau ung thư tuyến tiền liệt đa chuyên khoa vào năm 2024. Bệnh nhân được hưởng lợi từ dịch vụ thăm khám một cửa, nơi họ có thể gặp bác sĩ tiết niệu, chuyên gia dinh dưỡng, cố vấn và y tá hành nghề mà không mất thêm chi phí. Nhiều bệnh nhân quay lại để tái khám khi cần và chương trình thậm chí đã bắt đầu nhận được giới thiệu từ các tổ chức khác. Sau khi giải quyết được các nhu cầu phức tạp của bệnh nhân, họ sẽ chuyển lại sang theo dõi tiết niệu thường quy.
Tiến hóa chương trình: Lắng nghe và thích nghi
Trong ba năm qua, chúng tôi đã sử dụng các phương pháp dựa trên bằng chứng và phản hồi trực tiếp từ bệnh nhân và nhà cung cấp để liên tục cải thiện các dịch vụ hỗ trợ sống sót của mình. Các mối quan tâm chung bao gồm sức khỏe tâm thần, các vấn đề về nhận thức (thường được gọi là "não hóa trị"), dinh dưỡng, hoạt động thể chất và sức khỏe tình dục.
Ban đầu, chúng tôi giới thiệu bệnh nhân đến các dịch vụ hiện có của Trung tâm Y tế Mercy, nhưng ý kiến đóng góp của bệnh nhân đã thúc đẩy chúng tôi điều chỉnh cách tiếp cận của mình. Ban đầu, chúng tôi cung cấp các buổi trị liệu nhận thức theo nhóm cho những người bị rối loạn tâm thần. Dựa trên phản hồi của bệnh nhân, chúng tôi bắt đầu cung cấp các buổi tư vấn một kèm một, trong đó có thể giải quyết nhiều vấn đề. Tương tự như vậy, chuyên gia dinh dưỡng của chúng tôi đã chuyển từ các buổi nhóm sang các buổi tư vấn cá nhân sau khi bệnh nhân bày tỏ mong muốn được hỗ trợ cá nhân. Hiện chúng tôi cung cấp cho bệnh nhân chương trình giáo dục dinh dưỡng thông qua chương trình Ăn uống trực quan và Thử thách 10 điều lành mạnh từ Viện Nghiên cứu Ung thư Hoa Kỳ.
Để hỗ trợ phục hồi thể chất tốt hơn, chúng tôi đang tăng số lượt giới thiệu sớm đến Thrive , chương trình phục hồi chức năng ung thư do quỹ của chúng tôi tài trợ. Chúng tôi cũng đã thành lập quan hệ đối tác với YMCA địa phương để cung cấp tư cách thành viên dùng thử miễn phí cho những người tốt nghiệp chương trình. Ngoài ra, chúng tôi đang hợp tác với Live By Living để cung cấp yoga, thái cực quyền, đi bộ đường dài và đi bộ trong thiên nhiên—giúp những người sống sót kết nối với cả thiên nhiên và với nhau.
Để đáp ứng các nhu cầu đã xác định xung quanh sức khỏe tình dục, bốn y tá hành nghề ung thư của chúng tôi đã hoàn thành khóa đào tạo chuyên sâu thông qua After Cancer , một tổ chức phi lợi nhuận có trụ sở tại Iowa. Điều này đảm bảo rằng sức khỏe tình dục có thể được giải quyết phù hợp trong quá trình sống sót và trong suốt quá trình điều trị. Chúng tôi đang nỗ lực để đảm bảo nguồn tài trợ cho các sản phẩm sức khỏe tình dục dành cho những bệnh nhân đang gặp rào cản tài chính.
Nhìn về phía trước: Xây dựng một chương trình hỗ trợ sinh tồn cho tất cả mọi người
Trong một buổi lắng nghe gần đây với những người sống sót sau ung thư vú, chúng tôi đã nghe rất rõ ràng: khả năng sống sót không phải là một kích thước phù hợp với tất cả. Một số bệnh nhân muốn tìm hiểu về các dịch vụ hỗ trợ trong quá trình điều trị, trong khi những người khác thích khám phá các lựa chọn này sau. Nhu cầu thay đổi theo thời gian và chúng tôi cam kết đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân ở nơi họ đang ở.
Khi hướng đến tương lai, chúng tôi đang nỗ lực mở rộng chương trình hỗ trợ người sống sót để mang lại lợi ích cho tất cả những người sống sót sau ung thư—không chỉ những người mắc ung thư vú hoặc ung thư tuyến tiền liệt. Chúng tôi biết ơn bệnh nhân vì sự trung thực, sự tham gia và phản hồi của họ, những yếu tố tiếp tục định hình công việc của chúng tôi.
Tại Trung tâm Ung thư Hall Perrine, chúng tôi tin rằng khả năng sống sót là một phần thiết yếu của việc chăm sóc bệnh ung thư. Thông qua chương trình chu đáo, sự hợp tác liên ngành và phản hồi liên tục, chúng tôi đang xác định ý nghĩa của việc hỗ trợ bệnh nhân của mình. Khi chúng tôi phát triển chương trình của mình, cam kết của chúng tôi vẫn rõ ràng: giúp mọi người sống sót sống tốt.
Giới thiệu về tác giả
Alissa McEowen là Giám đốc Ung thư Huyết học, Ung thư Phụ khoa, Phẫu thuật Tạo hình & Tái tạo, Điều hướng Ung thư, Nghiên cứu và Di truyền tại Trung tâm Ung thư Hall Perrine ở Cedar Rapids, Iowa. Niềm đam mê chăm sóc ung thư của bà bắt đầu từ một y tá truyền dịch hóa trị trước khi phát triển thành các vai trò lãnh đạo. Bà khẳng định rằng bệnh nhân ung thư có khả năng tử tế và phục hồi độc đáo, cũng như đội ngũ nhân viên và bác sĩ tận tụy chăm sóc họ.
Trong vai trò hiện tại của mình, Alissa đã lãnh đạo các dự án tăng cường sàng lọc ung thư phổi và mở rộng các dịch vụ tiếp cận, và hiện đang làm việc trên một quy trình tổ chức để có những phát hiện có thể hành động được. Cô là thành viên tích cực của Iowa Cancer Consortium và Hiệp hội các Trung tâm Ung thư Cộng đồng. Cô thích đi bộ đường dài, đọc sách và du lịch bên ngoài Hoa Kỳ.