ပန်ကရိယကင်ဆာမှ အသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူ မိုက် ဇက်ဂလင်သည် ပျော်ရွှင်မှုနှင့် ဆက်သွယ်မှုကို ရှာတွေ့ခြင်းအပေါ်
အားဖြင့် - Kelly Hendershot, LMSW, LSW, LSW
" ပန်ကရိယ ကင်ဆာ သည် ဆိုးဝါး သော ကင်ဆာ တစ် ခု ဖြစ် သည် ၊ " ဟု ရော့ခ် ကျွန်း မှ အသက် ၆၈ နှစ် အရွယ် အမျိုးသား တစ် ဦး ၊ မိုက် ဇက်လင်း က ပြော ခဲ့ သည် ။ " ကျွန်တော် ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ပြော တာ ဟာ သည်းခံ နိုင် ပြီး ဒီလောက် မ ဆိုး ပါ ဘူး ၊ ဒါပေမဲ့ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် နည်းနည်း လိမ် ပြော ပါ တယ် " ဟု ပြော ခဲ့ သည် ။
၂၀၁၇၊ စက်တင်ဘာ ၂၆ ရက်နေ့မှာ ပန်ကရိယအာဒီနိုကာစီနိုမာ ပန်ကရိယ adenocarcarcinoma ပန်ကရိယ adenocarcarcinoma မှာ စင်မြင့်ဘီ (အနီးအနားမှာရှိတဲ့ လိမ်လည်မှုနှုန်းတွေဆီ ပျံ့နှံ့သွားပြီလို့ ဆိုလိုတဲ့) ဆရာဝန်တွေက မိုက်ကို ပထမဆုံး စစ်ဆေးသိရှိခဲ့ကြတယ်။ အဲဒီနောက် ဆရာဝန်တွေက အလျင်အမြန်လုပ်ဆောင်ခဲ့ကြတယ်။ ထို့ကြောင့် မိုက်သည် ၂၀၁၈ ခုနှစ် ဖေဖော်ဝါရီနှင့် မတ်လတို့တွင် နေ့စဉ် ဓာတုကုထုံးနှင့် ဓာတုကုထုံး ပေါင်းစပ်ထားသည်။ မိုက် သည် ဤ အချိန် အတွင်း အမေရိကန် ကင်ဆာ အသင်း ၏ မျှော်လင့် လော့ဂ်ျ တွင် နေထိုင် ခဲ့ ပြီး ၊ အကျိတ် ကျဆင်း ရန် စောင့် နေ ခဲ့ သည် ။ နောက်ဆုံးတော့ ၂၀၁၈၊ မေ ၈ ရက်နေ့မှာ မိုက်က ဝှစ်ပလီ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခု လုပ်ကိုင်ခဲ့ပါတယ်။
ပန်ကရိယကင်ဆာ လှုပ်ရှားမှုကွန်ယက် (PanCAN) အဆိုအရ "အကျိတ်တစ်ခုကို ဖယ်ရှားဖို့ ခွဲစိတ်ကုသမှုက ပန်ကရိယကင်ဆာ အမျိုးအစားအားလုံးရဲ့ ရေရှည်ထိန်းချုပ်မှုအတွက် အကောင်းဆုံး အခွင့်အလမ်းကို ကမ်းလှမ်းတယ်။" ပန်ကရိယကိုဒူဒိုဒိုဒင်နီတိုမီ (Pancreaticuodectenectomy) အဖြစ်လည်း လူသိများတဲ့ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းက "အစာအိမ်လမ်းကြောင်းရဲ့ ကြီးမားတဲ့ အစိတ်အပိုင်းကို ဖယ်ရှားပြီး ပြန်လည်တည်ဆောက်ပေးပြီး ခက်ခဲရှုပ်ထွေးတဲ့ လုပ်ဆောင်မှုတစ်ခုပါ။
ပန်ကရိယကင်ဆာအကြောင်း
နိုဝင်ဘာ လ သည် ပန်ကရိယ ကင်ဆာ သတိပေး လ ဖြစ် လာ သည် ။ ဒီတော့ ဒီထူးခြားတဲ့ ကင်ဆာအမျိုးအစားကို ပိုပြီးဆွေးနွေးဖို့ မိုက်ရဲ့ ဇာတ်လမ်းကို လျင်မြန်စွာ ရပ်တန့်ကြစို့။
အမေရိကန်ကင်ဆာအသင်း (အေစီအက်စ်) ၏အဆိုအရ ပန်ကရိယအာဒီနိုကာဆီနိုမာသည် ပန်ကရိယကင်ဆာ၏ ၉၅% အတွက်ဖြစ်သည်။ အေစီအက်စ် က လူပေါင်း ၅၇,၆၀၀ (အမျိုးသား ၃၀,၄၀၀ နှင့် အမျိုးသမီး ၂၇,၂၀၀) သည် ၂၀၂၀ ခုနှစ်တွင် ပန်ကရိယကင်ဆာရှိကြောင်း သိရှိရလိမ့်မည်ဟု ခန့်မှန်းသည်။ ထို့ပြင် ၊ အေစီအက်စ် က လူပေါင်း ၄၇,၀၅၀ ခန့် ( အမျိုးသား ၂၄,၆၄၀ နှင့် အမျိုးသမီး ၂၂,၄၁၀ ) ခန့် သည် ယခု နှစ် ပန်ကရိယ ကင်ဆာ ကြောင့် သေဆုံး လိမ့်မည် ဟု ခန့်မှန်း သည် ။ အမေရိကန် နိုင်ငံ တွင် ကင်ဆာ ရောဂါ အားလုံး ၏ ၃ % နှင့် ကင်ဆာ ရောဂါ အားလုံး ၏ ၇ ရာခိုင်နှုန်း ခန့် ၊ ပန်ကရိယ ကင်ဆာ သည် နိုင်ငံ အတွင်း တတိယ အသေအပျောက် အများဆုံး ကင်ဆာ ဖြစ် သည် - အဆုတ် နှင့် ကိုလိုရိုက် ကင်ဆာ နောက်ကွယ် တွင် ကျဆင်း နေ သည် ဟု အဖွဲ့အစည်း က ဆက်လက် ရှင်းပြ သည် ။
ကင်ဆာ ထောက်ပံ့ရေးအသိုင်းအဝိုင်း (CSC) အရ ပန်ကရိယကင်ဆာကို "ရောဂါတိုးတက်လာသည်အထိ ၎င်း၏လက္ခဏာများ မကြာခဏ မတွေ့ရသေးသောကြောင့် တိတ်ဆိတ်သောရောဂါ" အဖြစ် လူသိများသည်။ ရောဂါ လက္ခဏာ များ တွင် သွေးကြော များ ၊ ဆီးချိုရောဂါ ၊ အစာခြေ ခြင်း ပုံမှန် မ ဟုတ် ခြင်း ၊
အဆုတ်ကင်ဆာအတွက် ဆုတောင်းခြင်း
မေ ၈ ရက် ၂၀၂၀ သည် မိုက် ၏ ဝှစ်ပယ် လုပ်ထုံးလုပ်နည်း ကတည်းက နှစ် နှစ် မြောက် နှစ်ပတ်လည်နေ့ ကို မှတ်သား ခဲ့ သည် ။
" ( ထို သမိုင်း မှတ်တိုင် သို့ ရောက် ရှိ ခြင်း ) သည် ကြီးမား သော ကိစ္စ တစ် ခု ဖြစ် ခဲ့ သည် ကို ကျွန်တော် သိ ခဲ့ သည် ၊ " ဟု မိုက် က ပြော ခဲ့ သည် ။ " မိသားစု တစ် ခု အနေဖြင့် ကျွန်တော် တို့ သည် ပျော် ရွှင် မှု အတွက် ခုန်ချ ခဲ့ ပြီး ကျွန်တော် သည် အလွန် ကောင်း သည် ဟု ခံစား ခဲ့ ရ သည် ။ "
အမှန်ဆိုရလျှင် ကော်ရိုနာဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်ပတ်သက်၍ လနှင့်ချီ၍ မိတ်ဆက်ပေးခဲ့သော လူမှုရေးအကွာအဝေးကြိုတင်ကာကွယ်မှုများက ပျော်ပွဲရွှင်ပွဲများ လျော့နည်းစေခဲ့သည်။
မေ လ ၆ ရက် ၊ ၂၀၂၀ ခုနှစ် ၊ မေ လ ၆ ရက် နေ့ အတွက် အစပိုင်း တွင် စီစဉ် ထား ခဲ့ သော ကူးစက်ရော့ ပျံ့နှံ့ မှု သည် မိုက် ၏ နောက်ဆက်တွဲ စကဲန် များ ကို ဇွန် လ တိုင်အောင် နှောင့်နှေး စေ ခဲ့ သည် ။ ဆရာဝန်တွေက မြင့်မားတဲ့ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ် အန်တီဂျင် (စီအေ) ၁၉-၉ * ပမာဏနဲ့ အဆုတ်ထဲမှာ ပမာဏနဲ့ပတ်သက်ပြီး စိုးရိမ်ခဲ့ကြတယ်။ ဆရာဝန် များ က မိုက် ကို ဆုတောင်း ရန် မိုက် ကို ပြော ခဲ့ သည် မှာ မီတာစတက်စ် ထက် အဆုတ် ကင်ဆာ ကို ညွှန်ပြ ခဲ့ သည် ဟု ၊ သူ က ပြန်ပြော ခဲ့ သည် ။
"တကယ်တော့ စိတ်ပျက်စရာပါပဲ" လို့ မိုက်က ပြောတယ်။
မိုက် သည် သူ ၏ အဆုတ် ထဲရှိ ပမာဏ ကို ဖယ်ရှား ရန် နှင့် ဇီဝ စစ်ဆေး ရန် ခွဲစိတ် ကုသ မှု အတွက် ပြင်ဆင် နေ ခြင်း ကို သူ ကိုယ်တိုင် တွေ့ ရှိ ခဲ့ သည် ။
လွန်ခဲ့တဲ့နှစ်နှစ်တုန်းက ကနဦး ဇီဝစစ်ဆေးမှုကတည်းက ကမ္ဘာကြီးဟာ အတော်လေး ခြားနားတဲ့နေရာဖြစ်လာခဲ့တယ်။ ကူးစက်ရောဂါ ကြောင့် ရလဒ် တစ် ခု အနေဖြင့် ၊ ကင်ဆာ စင်တာ များ သည် ဇွန် လ တွင် သူ တို့ ၏ လူနာ အများအပြား ကို ပုဂ္ဂိုလ်ရေး အရ ထပ်မံ တွေ့မြင် ပြီး " ရွေးချယ် ခံ ရ သော " ခွဲစိတ် ကုသ မှု ကို စတင် ဆောင်ရွက် ခဲ့ သည် ။ အမေရိကန် ကင်ဆာ အဖွဲ့အစည်း ၏ မျှော်လင့် ထား သော လော့ဂ်ျ သည် လည်း ကူးစက်ရောဂါ ကြောင့် လုပ်ငန်းစဉ် များ ကို ရပ်ဆိုင်း ရန် ဖိအား ပေး ခံ ခဲ့ ရ သည် ။
"ကျွန်တော် ချက်ချင်းရောက်သွားပြီး အဲဒီအဆုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှု ခံခဲ့ရပုံကို ဘုရားသခင်သိတယ်" လို့ မိုက်က အချိန်ကို ထင်ဟပ်ပြတယ်။
ဒါပေမဲ့ အဆုတ်ကင်ဆာ မဟုတ်ပါဘူး။ အမှန်မှာ ပန်ကရိယကင်ဆာသည် သူ၏အဆုတ်သို့ ပျံ့နှံ့သွားခဲ့သည်။
အခြားသူများနှင့် ဆက်သွယ်ခြင်း
မီတာစတေ့စ်ကြောင့် မိုက်က ပိုမိုဆေးဝါး စတင်ခဲ့တယ်။ သူ က ဒီ အကြိမ် ပတ်ပတ်လည် မှာ ပိုမို ခက်ခဲ ခဲ့ ပြီး ကုသ မှု သွား ခြင်း သည် COVID-19 ထိတွေ့ မှု ၏ အန္တရာယ် ကြောင့် ကြောက် စရာ ဖြစ် ခဲ့ သည် ဟု ဝန်ခံ ခဲ့ သည် ။
မိုက် သည် သူ ၏ ဝှစ်ပယ် လုပ်ထုံးလုပ်နည်း ပြီးနောက် နှစ် နှစ် အကြာ တွင် ပိုမို ကုသ မှု ခံယူ ရန် မ မျှော်လင့် ခဲ့ သော်လည်း ၊ မိုက် သည် ရွှင်လန်း မှု ကို ရှာဖွေ နိုင် ခဲ့ ပြီး ချစ်မြတ်နိုးရ သူ များ နှင့် ဆက်သွယ် မှု ကို ပိုမို တန်ဖိုး ထား နိုင် ခဲ့ သည် ။
ဥပမာ၊ "တခြားသူတွေရဲ့ ချစ်ခြင်းမေတ္တာကို ခံစားရတာက ကျွန်တော်တို့ရဲ့ စျေးနှုန်းတွေကို လှုံ့ဆော်ပေးတာပဲ" လို့ မိုက်ကပြောတယ်။
ဒေးဗန်ပေါ့ ရှိ ဂေးလ်ဒါ ကလပ် ကွဒ် မြို့ များ တွင် လောင်စာ သည် အနီရောင် တံခါး များ နောက်ကွယ် တွင် လောင်စာ ရှိ ကြောင်း မိုက် က တွေ့ ရှိ ခဲ့ သည် ။ အခမဲ့ ၊ ဂေးလ်ဒါ ၏ ကလပ် သည် ကင်ဆာ ရောဂါ ကြောင့် ထိခိုက် ခံ ရ သူ အားလုံး ကို ထောက်ပံ့ မှု ၊ ပညာရေး နှင့် မျှော်လင့် ချက် ကို ထောက်ပံ့ ပေး သည် ။
"ဒါကို ဖြတ်သန်းခဲ့တဲ့ လူတွေနဲ့ ရှိနေတာနဲ့ပတ်သက်ပြီး တစ်ခုခု ရှိနေတာပါ။ အဲဒါ သေချာပါတယ်" လို့ မိုက်က ရှင်းပြတယ်။
မိုက်က ၂၀၁၈ ခုနှစ်မှာ ဂီလ်ဒါအသင်းမှာ ပါဝင်ခဲ့တယ်။ သူ သည် ထောက်ပံ့ ရေး အဖွဲ့ များ ၊ ပညာရေး ဆိုင်ရာ သင်တန်း များ ၊ လူမှုရေး လှုပ်ရှား မှု များ နှင့် ထို နေရာ တွင် ယိုဂါ နှင့် တွေးတော ဆင်ခြင် မှု များ တွင် ပင် ပါဝင် ခဲ့ သည် ။
" အရာဝတ္ထု များ ကို ဖယ်ရှား ရန် နှင့် ဝေမျှ ရန် မည်သူ မျှ မ ပါ ဘဲ ကုသ မှု တွင် ရှိ နေ ခြင်း ကို ကျွန်တော် စိတ်ကူး ၍ မ ရ နိုင် ပါ ၊ " ဟု ဂေးလ်ဒါ ၏ ကလပ် မှတစ်ဆင့် သူ ရရှိ ခဲ့ သော ထောက်ပံ့ ရေး ကွန်ယက် နှင့် ပတ်သက် ၍ မိုက် က ပြော ခဲ့ သည် ။ " ၎င်း သည် ယခင် က ကဲ့သို့ အတော် တူညီ မှု မ ရှိ ပါ ၊ " ဟု ကမ္ဘာ က ကူးစက်ရောဂါ ကို လမ်းကြောင်း ပြောင်း ခဲ့ သကဲ့သို့ အဖွဲ့အစည်း များ သည် အသိုင်းအဝိုင်း တစ် ခု သို့ ရွှေ့ပြောင်း ခြင်း နှင့်ပတ်သက် ၍ မိုက် က ပြော ခဲ့ သည် ၊ " ဒါပေမဲ့ တစ်စုံတစ်ရာ ရှိ ရန် ကျွန်တော် ပျော် ရွှင် ပါ တယ် ။
ပျော်ရွှင်မှုရှာဖွေခြင်း
မိုက် ရဲ့ အကြီး မား ဆုံး ရွှင်လန်း မှု ရင်းမြစ် က သူ့ ရဲ့ မြေး နှစ် ယောက် နဲ့ မြေး နှစ် ယောက် မှာ ဖြစ် တယ် ။
" သူ တို့ က ကျွန်တော့် ကို အကြီးအကျယ် ပျော် ရွှင် စေ တယ် " ဟု မိုက် ပြော ခဲ့ သကဲ့သို့ ၊ ဖုန်း မှတစ်ဆင့် အပြုံး ကို ကြား လုနီးပါး ဖြစ် နိုင် သည် ။ "ဒီကူးစက်ရောဂါက ကျွန်တော့်ကို ကျွန်တော့်ရဲ့ မြေးကလေးတွေရဲ့ ချစ်ခြင်းမေတ္တာကို ခွင့်မပြုနိုင်ဘူး" ဟု သူက ထပ်လောင်းပြောကြားခဲ့သည်။ သူ သည် ဒုတိယ အကြိမ် ပတ်ပတ်လည် တွင် စိတ်ပိုင်း ဆိုင်ရာ ကုသ မှု ငါး ခု ကို ဖြတ်သန်း ရန် စိတ်ပိုင်း ဆိုင်ရာ အရ သူ ၏ မိသားစု ၏ ချစ် ခြင်း ကို ခံစား ရန် လိုအပ် ခဲ့ ပြီး ၊ " နောက်ပြီး ဒါ ဟာ နည်းနည်း အန္တရာယ် ရှိ တယ် ဆိုတာ ကျွန်တော် သိ ခဲ့ ပါ တယ် ။ "
ဖလော်ရီဒါတွင် ရွှင်လန်းမှုရရှိခဲ့သည့် နောက်နေရာတစ်ခုမှာ မိုက်က ရွှင်လန်းမှုရရှိခဲ့သည်။ မိုက် သည် သူ ၏ ဘဝ အရည်အသွေး အပေါ် အာရုံစိုက် ရန် ၊ ကူးစက်ရောဂါ ရှိ သော်လည်း ၊ ပြည်နယ် တွင် လေး လ သို့မဟုတ် ငါး လ ကြာ နေထိုင် ခဲ့ သည် ။
မိုက် ရှင်းပြခဲ့သလိုပဲ "ကျွန်တော် အနားယူချင်တယ်လို့ ဆုံးဖြတ်လိုက်တယ်။ ကင်ဆာအကြောင်း မေ့ချင်ခဲ့တယ်။ နောက်ထပ်မယူနိုင်တော့ဘူးလို့ ခံစားရတယ်"+
မိုက်ခ်သည် ကင်ဆာရောဂါမှ ဟိုင်အာတပ်စ်တွင် သူ၏အချိန်ကို လှေလှော်ခတ်ခြင်း၊ ငါးဖမ်းခြင်းနှင့် ကခြင်းတို့ကို အသုံးပြုခဲ့သည်။ ပူနွေးသောရာသီဥတုကလည်း အာရုံကြောရောဂါကို သက်သာစေခဲ့သည်။
"ပျော်ရွှင်မှုရှာဖို့ တစ်ခုခုရှိရမယ်" ဟု မိုက်ကောက်ချက်ချခဲ့သည်။
လူမှုရေး အကွာအဝေး ကြိုတင် ကာကွယ် မှု များ လျော့နည်း လာ သောအခါ သူ ဘာ ကို အများဆုံး မျှော်လင့် ခဲ့ သည် ကို မေး သောအခါ ၊ မိုက် က ချက်ချင်း တုံ့ပြန် ခဲ့ သည် ၊ " ဟု ဟူးဂင် ပြော ခဲ့ သည် ။ ပွေ့ဖက်ခြင်း၊ ထိမိခြင်း၊ ကျွန်မချစ်တဲ့သူတွေနဲ့ ပေါင်းသင်းရတာ...... ကျွန်တော့်ကို ပျော်ရွှင်စေတဲ့ ပုံမှန်လုပ်ဆောင်မှုတွေပဲ။"
* ပန်ကရိယကင်ဆာ လှုပ်ရှားမှုကွန်ယက် (PanCAN) ဝက်ဘ်ဆိုက်မှာ ဖော်ပြထားတဲ့အတိုင်း "ပန်ကရိယကင်ဆာရောဂါရှိတဲ့ လူနာတိုင်း စီအေ ၁၉-၉ ပမာဏ မြင့်မားမှာမဟုတ်ဘူး" ဆိုပြီး "ကင်ဆာမှ တချို့အခြေအနေတွေက စီအေ ၁၉-၉ ပမာဏ မြင့်မားစေနိုင်တယ်"။