Mối đe dọa sức khỏe cộng đồng "mới nổi": Hóa chất gây rối loạn nội tiết
Bởi: Audrey E. Trần Lâm, MPH
Trong tất cả thời gian chết mà tôi đã phát hiện ra gần đây khi đối mặt với đại dịch toàn cầu này, cuối cùng tôi đã hoàn thành cuốn sách Tương lai bị đánh cắp của chúng ta, được viết bởi Theo Colburn, Dianne Dumanoski và John Peterson Myers vào năm 1997. Chủ đề về các hóa chất gây rối loạn nội tiết (hoặc, hoạt động nội tiết tố) đã nằm trong tầm ngắm của tôi kể từ khi tôi bắt đầu công việc của mình tại Trung tâm Giáo dục Năng lượng & Môi trường, nhưng Tương lai bị đánh cắp của chúng ta đã giúp đặt nền tảng cho nhiều mối quan tâm của tôi với một viễn cảnh "tươi mới". Một số bạn có thể đã nghe nói về một cuốn sách được xuất bản gần đây bởi Tiến sĩ Leonardo Trasande, Sicker, Fatter, Poorer, được quảng cáo là kể lại hiện đại về câu chuyện Rối loạn nội tiết. Hóa chất gây rối loạn nội tiết (EDC) đã được dán nhãn là mối đe dọa sức khỏe cộng đồng "mới nổi", bất chấp những dấu hiệu cảnh báo rõ ràng mà chúng ta có về chúng vào những năm 90.
Nền tảng chuyên môn của tôi là về phơi nhiễm hóa chất và sức khỏe con người, một trụ cột của sức khỏe môi trường. Một số người nghĩ rằng "sức khỏe môi trường" đề cập đến "tính bền vững sinh thái", nhưng thực sự đề cập đến một nhánh của y tế công cộng liên quan đến các yếu tố trong môi trường ảnh hưởng đến sức khỏe và bệnh tật của con người. Đó là một phạm trù rộng lớn trong y tế công cộng và đôi khi là một phạm trù khó làm việc; Sức khỏe môi trường mờ ám. Có rất nhiều yếu tố và biến số trong môi trường của chúng ta góp phần gây ra bệnh tật - làm thế nào để chúng ta phân biệt nguyên nhân và kết quả của phơi nhiễm và bệnh tật trong cuộc sống của một cá nhân? Làm thế nào chúng ta có thể phát hiện ra liệu ung thư, tiểu đường hoặc bệnh mãn tính khác của ai đó là do tiếp xúc với một hóa chất nhất định (hoặc kết hợp các hóa chất), khi các yếu tố khác (như chế độ ăn uống và tập thể dục, tiền sử gia đình và thực hành và hành vi cá nhân) có thể đóng vai trò quan trọng?
Hóa chất gây rối loạn nội tiết
Các hóa chất gây rối loạn nội tiết làm tăng thêm một lớp phức tạp khác cho bức tranh sức khỏe môi trường vốn đã phức tạp. Hormone là sứ giả hóa học chịu trách nhiệm cho gần như tất cả các hoạt động lành mạnh của cơ thể chúng ta. EDC là hóa chất bắt chước hormone nội sinh của chính chúng ta - nghĩa là hormone mà chúng ta phải sản xuất trong cơ thể.
Lấy từ trang web của Hiệp hội Nội tiết , "EDC có thể phá vỡ nhiều hormone khác nhau, đó là lý do tại sao chúng có liên quan đến nhiều kết quả bất lợi cho sức khỏe con người bao gồm thay đổi chất lượng tinh trùng và khả năng sinh sản, bất thường ở cơ quan sinh dục, lạc nội mạc tử cung, dậy thì sớm, thay đổi chức năng hệ thần kinh, chức năng miễn dịch, một số bệnh ung thư, các vấn đề về hô hấp, các vấn đề trao đổi chất, tiểu đường, béo phì, các vấn đề về tim mạch, tăng trưởng, khuyết tật thần kinh và học tập, và nhiều hơn nữa." Trẻ em là đối tượng dễ bị tổn thương nhất trước tác hại mà EDC có thể gây ra và ảnh hưởng của chúng được cảm nhận trong suốt cuộc đời của một đứa trẻ bị ảnh hưởng.
Tiếp xúc với hóa chất độc hại thường liên quan đến tổn thương và đột biến DNA trực tiếp. Khi chúng ta nghĩ về độc tố trong môi trường, điều đầu tiên chúng ta nghĩ đến (hoặc, ít nhất đó là điều đầu tiên tôi nghĩ đến) là ung thư. Điều về các hóa chất gây rối loạn nội tiết là ảnh hưởng của chúng vượt ra ngoài ung thư. Mặc dù nhóm hóa chất này có liên quan đến sự phát triển ung thư, nhưng chúng cũng có thể tác động tiêu cực đến quá trình trao đổi chất và chức năng sinh sản của nhiều cơ thể chúng ta. Làm thế nào để nguy cơ ung thư tăng lên ở một cô gái trẻ, sau khi tiếp xúc với EDC ở mức độ thấp, bắt đầu dậy thì sớm và mở rộng cửa sổ tiếp xúc với estrogen trong suốt cuộc đời? Nguy cơ ung thư thay đổi như thế nào khi số lượng chất béo phì (một loại EDC thực hiện chính xác những gì nó nghe giống như) làm tăng nguy cơ thừa cân của chúng ta? Mặc dù vẫn còn rất nhiều điều để tìm hiểu về các hóa chất này - tách biệt vô số biến số mà tôi đã đề cập trước đây - chúng tôi đã tập hợp một chòm sao bằng chứng cho chúng ta biết chúng ta nên tiến hành thận trọng về sự gián đoạn nội tiết.
Loại bỏ EDC
Khi nói đến ung thư và độc tố trong môi trường của chúng ta, có rất nhiều sự nhấn mạnh vào phơi nhiễm mà các cá nhân có thể giảm thiểu. "Ngừng hút thuốc" hoặc "kiểm tra radon cho ngôi nhà của bạn" là những điều mọi người có thể nghe thấy. Nhưng có bao nhiêu người trong chúng ta đã nghe nói về việc loại bỏ việc sử dụng thuốc trừ sâu trong và xung quanh nhà, để hạn chế tiếp xúc thực phẩm với nhựa hoặc xem xét kỹ lưỡng các nhãn trên mỹ phẩm của chúng ta đối với phthalates (tất cả các nguồn EDC trong môi trường trực tiếp của chúng ta)?
Các thủ phạm phổ biến khác của EDC trong môi trường trực tiếp của chúng ta là chất chống cháy, PCB, hóa chất perfluorinated (hoặc PFAS), BPA (và các hóa chất bisphenol khác: BPS, BPF, v.v.) và paraben. Kiểm tra nhãn của các sản phẩm chăm sóc cá nhân cho một số thành phần này, cũng như tránh nhựa - đặc biệt là những sản phẩm được đánh số 3, 6 và 7 - và thuốc trừ sâu có thể giúp giảm phơi nhiễm hàng ngày của bạn.
Dưới đây là một số mẹo bổ sung để hạn chế tiếp xúc ở nhà:
- Trao đổi Tupperware nhựa cho thủy tinh hoặc kim loại (nhưng cố gắng tránh nhôm); Đặc biệt cẩn thận để loại bỏ nhựa được đánh số 3, 6 và 7. Không bao giờ lò vi sóng nhựa Tupperware, hoặc đặt nó trong máy rửa chén, bất kể số lượng của nó. Tái chế nó nếu nó bị trầy xước hoặc đục.
- Đối với các sản phẩm chăm sóc cá nhân, hãy xem cơ sở dữ liệu Skin Deep của Nhóm công tác môi trường. Ở đó bạn có thể phân loại sản phẩm theo các thành phần có hại để biết những gì cần tránh vào lần tới khi bạn bổ sung phòng tắm của mình.
- Mua sản phẩm tươi, địa phương và hữu cơ. Tạo nhu cầu của người tiêu dùng đối với trái cây và rau quả được trồng ở Iowa hỗ trợ đa dạng sinh học trong nông nghiệp Trung Tây và sẽ giúp giảm tiếp xúc với thuốc trừ sâu của mọi người.
- Loại bỏ hoặc thay thế đồ nội thất cũ (đặc biệt là những đồ có miếng bọt chọc qua vải) – kiểm tra hàm lượng vải để tìm chất chống cháy.
- Tải xuống ứng dụng Detox Me để tìm hiểu thêm về các phơi nhiễm phổ biến trong gia đình đối với hóa chất gây rối loạn nội tiết và các mối nguy môi trường khác trong gia đình.
- Sử dụng thuốc diệt cỏ hoặc thuốc trừ sâu trên bãi cỏ của bạn? Dừng! Đây là một nguồn EDC rất dễ tránh và các hóa chất độc hại khác mà trẻ em và vật nuôi vốn đã dễ bị tổn thương. Tìm hiểu thêm về chăm sóc cỏ tự nhiên tại Good Neighbor Iowa.
Đây không phải là một danh sách đầy đủ. Hành động cá nhân chỉ có thể đi xa để giảm sự tiếp xúc của con người; Chính sách công quy định việc sản xuất các hóa chất này sẽ là cần thiết trong việc bảo vệ sức khỏe con người lâu dài.
Ảnh được chụp tại một ngày thực địa tại trang trại vào năm 2019 ở phía tây Iowa, nơi nông dân, các chuyên gia y tế công cộng và các thành viên cộng đồng có thể tìm hiểu về các thực hành canh tác không có hóa chất.
Như tôi đã đề cập, tôi nghĩ về những chủ đề này rất nhiều. Tôi hiện đang quản lý một chương trình có tên là Nông nghiệp vì sức khỏe cộng đồng, mục tiêu là làm nổi bật các hoạt động nông nghiệp bền vững giải quyết nhiều vấn đề môi trường, từ chất lượng nước đến sức khỏe đất đến sức khỏe con người. Iowa sử dụng hơn 50 triệu pound thuốc trừ sâu (một loại hóa chất gây rối loạn nội tiết đã được chứng minh) trên các cánh đồng trang trại mỗi năm. Biết rằng có những cách an toàn hơn, không có hóa chất để canh tác, lợi ích tốt nhất của Iowa là theo đuổi và làm nổi bật những thực hành này. Ngăn chặn bất kỳ thay đổi nào trong chính sách và thực tiễn nông nghiệp, giáo dục là biện pháp bảo vệ tốt nhất của chúng tôi chống lại việc sử dụng rộng rãi các hóa chất gây rối loạn nội tiết này.
Để tìm hiểu thêm về hệ thống nội tiết và các hóa chất gây rối loạn nội tiết, hãy xem Hiệp hội Nội tiết: https://www.hormone.org/your-health-and-hormones/endocrine-disrupting-chemicals-edcs
Để tìm hiểu về Tiến sĩ Trasande và cuốn sách của ông, Sicker, Fatter, Poorer, hãy truy cập: https://www.leotrasande.com/sicker-fatter-poorer
Để biết thêm thông tin về Tương lai bị đánh cắp của chúng tôi, hãy truy cập: https://www.penguinrandomhouse.com/books/328770/our-stolen-future-by-theo-colborn/
Bắt cuộc gọi hợp tác về sức khỏe và môi trường (CHE) có một trong những tác giả: https://www.healthandenvironment.org/partnership_calls/94553
Để tìm hiểu thêm về công việc của tôi và công việc của CEEE, hãy truy cập: https://ceee.uni.edu/
Để cập nhật sáng kiến trên toàn tiểu bang của chúng tôi, Nông nghiệp vì Sức khỏe Cộng đồng, hãy nhấp vào đây: https://farmingforpublichealth.org/
Audrey E. Trần Lâm, MPH
Quản lý Chương trình Sức khỏe Môi trường
Trung tâm Giáo dục Năng lượng &; Môi trường
Đại học Bắc Iowa