လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ- ယနေ့သုတေသန၊ မနက်ဖြန်မျှော်လင့်ချက်

ပုံ- ဒေါက်တာ တာရာ ဂရပ်ဖ်

တင်သွင်းသူ- Tara M. Graff , DO, MS, ဆေးခန်းသုတေသနဒါရိုက်တာ၊ Mission Cancer + Blood၊ University of Iowa Health Care ၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု 

လွန်ခဲ့သော အနှစ် ၂၀ အတွင်း၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် ကျယ်ပြန့်သော ဓာတုကုထုံးနှင့် ရောင်ခြည်ကုထုံးများမှ ပုဂ္ဂိုလ်ရေးသီးသန့် တိကျသောကုထုံးများဆီသို့ ပြောင်းလဲလာသော ကင်ဆာရောဂါစောင့်ရှောက်မှုတွင် အဓိကတိုးတက်မှုများကို မြင်တွေ့ခဲ့ရသည်။ အမှန်စင်စစ်၊ အမေရိကန် အစားအသောက်နှင့် ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲရေးဌာနသည် ၂၀၀၀ ခုနှစ်မှစ၍ ဆေးဝါးအသစ် ၁၁ မျိုးအား အတည်ပြုခဲ့ပြီး မရေမတွက်နိုင်သော အသက်များကို ကယ်တင်နိုင်ခဲ့ပြီး ကင်ဆာရောဂါကို ရင်ဆိုင်နေရသော လူနာများနှင့် မိသားစုများအတွက် မျှော်လင့်ချက်ပေးခဲ့သည်။ 

ပြီးတော့ ဒါဟာ အသိအမှတ်ပြုခံထိုက်ပါတယ်- ဒီနေ့ရရှိနိုင်တဲ့ ကုသမှုတိုင်းဟာ အတိတ်က လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေကြောင့် တည်ရှိနေတာပါ။ 

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည် အသက်ကယ်ကုသမှုများ၊ ရှင်သန်မှုနှုန်း တိုးတက်လာခြင်းနှင့် ကင်ဆာရောဂါကို မည်သို့တိုက်ဖျက်ရမည်ကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ နားလည်လာစေပါသည်။ ၎င်းတို့သည် ဆရာဝန်များနှင့် လူနာများကို စုစည်းပေးပြီး လိုအပ်သော သုတေသနများကို ပြုလုပ်ခြင်းဖြင့် ကင်ဆာရောဂါကို ကုသရန် ပိုမိုကောင်းမွန်သော နည်းလမ်းများကို ရှာဖွေစေသည့်အပြင် လူနာများအား အလားအလာရှိသော ကုသမှုအသစ်များကို ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် မရရှိနိုင်မီ စမ်းသုံးကြည့်ရန် အခွင့်အရေးပေးပါသည်။ 

စမ်းသပ်မှုတွေက ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်မှုတွေ ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်လဲဆိုတာကို ကျွန်တော်ကိုယ်တိုင် မြင်တွေ့ခဲ့ရပြီး၊ စမ်းသပ်မှုတွေမှာ စာရင်းသွင်းဖို့ ရွေးချယ်တဲ့ လူနာအားလုံးကိုလည်း အရမ်းကျေးဇူးတင်ပါတယ်။ သူတို့ဟာ သူတို့အတွက်ပဲ လုပ်ဆောင်နေတာ မဟုတ်ပါဘူး၊ နေရာတိုင်းက လူနာတွေအတွက်လည်း လုပ်ဆောင်နေကြတာပါ။ 

ဆေးခန်းစမ်းသပ်မှုများနှင့်ပတ်သက်သည့် ဒဏ္ဍာရီများနှင့်အချက်အလက်များ
လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုအသစ်တစ်ခုကို မိတ်ဆက်သောအခါ ဆရာဝန်များ၊ စည်းမျဉ်းထိန်းသိမ်းရေးကျွမ်းကျင်သူများ၊ ဘဏ္ဍာရေးနှင့် ဆေးဆိုင်ဝန်ထမ်းများနှင့် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုညှိနှိုင်းရေးမှူးများအပါအဝင် သီးသန့်အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့မှ ဂရုတစိုက်ပြန်လည်သုံးသပ်ပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် စမ်းသပ်မှုသည် ကျွန်ုပ်တို့၏လူနာများအတွက် သင့်လျော်မှုရှိမရှိနှင့် ၎င်းကိုကမ်းလှမ်းနိုင်သည့်နေရာများအတွက် သင့်လျော်မှုရှိမရှိကို အနီးကပ်လေ့လာပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် အရေးကြီးသောအချက်များစွာကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါသည်။ တစ်ခုမှာ စမ်းသပ်မှုသည် အမှန်တကယ်အသစ်အဆန်းတစ်ခုခုကို ယူဆောင်လာခြင်းရှိမရှိဖြစ်သည်။ အလားတူလေ့လာမှုတစ်ခုကို လုပ်ဆောင်နေပါက နောက်ထပ်တစ်ခုစတင်ခြင်းသည် အဓိပ္ပာယ်မရှိပါ။ စမ်းသပ်မှုကို အဓိပ္ပာယ်ရှိစေရန် မှန်ကန်သောရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုရှိသော လူနာလုံလောက်စွာရှိမရှိ သေချာစေရန် နေရာတစ်ခုစီရှိ လူနာလူဦးရေကိုလည်း ကျွန်ုပ်တို့ကြည့်ရှုပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ရှားပါးကင်ဆာစမ်းသပ်မှုအချို့ကို အိုင်အိုဝါတက္ကသိုလ် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကဲ့သို့သော ပညာရေးဆိုင်ရာဆေးဘက်ဆိုင်ရာစင်တာတွင်သာ ကမ်းလှမ်းနိုင်ပြီး ထိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုရှိသော လူနာများကို ပိုမိုတွေ့ရလေ့ရှိသည်။ 

စမ်းသပ်မှုများ ရွေးချယ်ရာတွင် ဂရုတစိုက် လုပ်ဆောင်မှုများ ရှိနေသော်လည်း၊ အချို့သော ဒဏ္ဍာရီများသည် ကျန်ရှိနေပါသေးသည်။ တစ်ခုမှာ စမ်းသပ်မှုများသည် နောက်ဆုံးရွေးချယ်မှုသာ ဖြစ်သည်ဟူသောအချက်ဖြစ်ပြီး နောက်တစ်ခုမှာ လူနာတစ်ဦးသည် တကယ့်ကုသမှုအစား “သကြားဆေးပြား” ရရှိနိုင်ခွင့်ရှိသည်ဟူသောအချက်ဖြစ်ပြီး မည်သည့်အရာမျှ မမှန်ပါ။ 

အချို့သောစမ်းသပ်မှုများသည် လုံးဝအသစ်စက်စက်ကုသမှုများကို စမ်းသပ်သော်လည်း၊ အချို့မှာ လက်ရှိကုသမှုများ ပိုမိုကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်စေရန် နည်းလမ်းများကို လေ့လာကြသည်၊ သို့မဟုတ် စောင့်ရှောက်မှုကာလကို တိုတောင်းစေခြင်းဖြင့် သို့မဟုတ် ရေရှည်အန္တရာယ်များသော ရှေးရိုးစွဲကုထုံးများကို အစားထိုးခြင်းဖြင့် ကုသမှုလွန်ကဲခြင်းကို လျှော့ချရန် အာရုံစိုက်ကြသည်။ ခွဲစိတ်မှုကို ရှောင်ရှားရန် သို့မဟုတ် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းကို ကာကွယ်ရန် ပထမဆုံးကင်ဆာကုသမှုအဖြစ် စမ်းသပ်မှုများစွာကို ကမ်းလှမ်းထားပြီး အချို့မှာ ကင်ဆာကို ကာကွယ်ခြင်း သို့မဟုတ် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို လျှော့ချရန် အာရုံစိုက်ကြသည်။ 

ကင်ဆာဆေးခန်းစမ်းသပ်မှုများတွင် placebo များကိုသာ ရှားရှားပါးပါးသာ အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ placebo ကိုအသုံးပြုပါက အကောင်းဆုံးစံသတ်မှတ်ထားသောကုသမှုနှင့်အတူ အမြဲတမ်းပေးလေ့ရှိပြီး ၎င်းနေရာတွင် ဘယ်သောအခါမှ အစားထိုးခြင်းမပြုပါ။ 

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကို အကောင်းဆုံးကျင့်ဝတ်မူများပါရှိသော သိပ္ပံနည်းကျအခြေခံပေါ်တွင် တည်ဆောက်ထားပြီး လူနာများကို တတ်နိုင်သမျှ ဘေးကင်းစေရန် တင်းကျပ်သောစည်းမျဉ်းများကို လိုက်နာကြသည်။ 

Institutional Review Board (IRB) ဟုခေါ်သောအဖွဲ့သည် ကျင့်ဝတ်နှင့်ညီညွတ်ပြီး ဘေးကင်းကြောင်းသေချာစေရန် လေ့လာမှုတိုင်းကို စစ်ဆေးသည်။ ထို့အပြင် သိပ္ပံပညာရှင်အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့သည် ခိုင်မာသောသိပ္ပံနည်းကျအထောက်အထားများအပေါ် အခြေခံထားကြောင်းသေချာစေရန် စမ်းသပ်မှုကို ပြန်လည်သုံးသပ်သည်။ 

ဝင်ရောက်ခွင့် တိုးချဲ့ခြင်း
အိုင်အိုဝါတက္ကသိုလ် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သော Mission Cancer + Blood တွင် လက်တွေ့သုတေသနဒါရိုက်တာအဖြစ် ကျွန်ုပ်၏အခန်းကဏ္ဍတွင် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကို ဦးဆောင်ခြင်းနှင့် ဆောင်ရွက်ခြင်းကို စိတ်အားထက်သန်စွာ လုပ်ဆောင်ပါသည်။ လူနာများ အရည်အချင်းပြည့်မီပါက ပါဝင်ဆောင်ရွက်ရန်နှင့် ဤခေတ်မီကုသမှုများကို လူနာများ အထူးသဖြင့် ကျေးလက်ဒေသများရှိ လူနာများ ပိုမိုရရှိနိုင်စေရန်အတွက် စမ်းသပ်မှုများကို တတ်နိုင်သမျှ ကျယ်ပြန့်စွာ တိုးချဲ့ရန် လမ်းကြောင်းများ ဖော်ဆောင်ရန် ကျွန်ုပ်သည် ခိုင်မာသော ရှေ့နေတစ်ဦးဖြစ်သည်။ 

မနှစ်က Mission နဲ့ UI Health Care တို့ ပူးပေါင်းလိုက်တဲ့အခါ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ လူနာတွေအတွက် ပူးတွဲ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေ ပေးဆောင်နိုင်မယ့် နည်းလမ်းတွေကို ချက်ချင်း စတင်လုပ်ဆောင်ခဲ့ပါတယ်။  

ကျွန်ုပ်တို့အဖွဲ့အစည်းနှစ်ခုစလုံးတွင် ခိုင်မာသော စမ်းသပ်အစီအစဉ်များရှိနှင့်ပြီးဖြစ်သော်လည်း ယခုအခါ ကင်ဆာရောဂါစောင့်ရှောက်မှုတိုးတက်စေရန်နှင့် နောက်ဆုံးပေါ်ဆေးဝါးများ၊ ကုသမှုများနှင့် ကုထုံးများ တီထွင်ထုတ်လုပ်ရန် စိတ်အားထက်သန်မှုနှင့် စေတနာတို့ကြောင့် အိုင်အိုဝါတစ်ဝှမ်းရှိ လူနာများအတွက် ရရှိနိုင်သော စမ်းသပ်မှုများအရေအတွက်ကို ဆက်လက်တိုးမြှင့်ရန် ကျွန်ုပ်တို့အတူတကွ စီစဉ်ထားပါသည်။ 

နေရာအများအပြားတွင် စမ်းသပ်မှုများ ပေးဆောင်ခြင်းသည် အိမ်နှင့်နီးသော လူနာများအတွက် ရွေးချယ်စရာများ ပိုမိုပေးစွမ်းရုံသာမက ပိုမိုကျယ်ပြန့်သော ကိုယ်စားပြုပါဝင်သူများထံ ဝင်ရောက်ခွင့်ပေးခြင်းဖြင့် သုတေသနကို မြှင့်တင်ပေးပါသည်။ ၎င်းသည် အရေးကြီးပါသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းသည် ရလဒ်များသည် လူနာအားလုံးအတွက် သက်ရောက်မှုရှိကြောင်း သေချာစေရန် ကူညီပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်၊ ဥပမာအားဖြင့် စောင့်ရှောက်မှုရရှိရန် မတူညီသော်လည်း ကျေးလက်နှင့် မြို့ပြကင်ဆာရှိသော လူနာများ အပါအဝင်ဖြစ်သည်။