مجموعة أدوات فحص السرطان والكشف المبكر

إن توصية USPSTF بأن تخضع النساء* للفحص كل عامين (كل عامين)، من سن 40 إلى 74 عامًا. ويمكن أن يشمل ذلك:

• المرأة المتوافقة مع الجنس
• النساء المتحولات جنسيا والأشخاص غير الثنائيين الذين تم تعيينهم ذكورا عند الولادة والذين تناولوا الهرمونات 
• الرجال المتحولون جنسيا والأشخاص غير الثنائيين المعينين إناثا عند الولادة
  • على الرغم من أن الجراحة العلوية تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الثدي ، إلا أن الفحوصات ضرورية لفحص الأنسجة والغدد الليمفاوية التي لا تزال موجودة.
• الأفراد ثنائيو الجنس

*جميع البشر لديهم أنسجة ثدي. معظم معلومات سرطان الثدي مكتوبة للنساء. أبحاث السرطان في المملكة المتحدة و سوزان ج. كومن لديها المزيد من التفاصيل عن الفحص لمرضى LGBTQ+. لدى مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها معلومات عن سرطان الثدي لدى الرجال. يمكن أن يحدد التاريخ الجراحي واستخدام الهرمونات والجنس المحدد عند الولادة مستوى الخطر وما إذا كان الفحص ضروريًا أو متى يكون الفحص ضروريًا (المصدر).

الاختبارات الشائعة للكشف عن سرطان الثدي / الصدر هي تصوير الثدي بالأشعة السينية وفحوصات الثدي السريرية. 

• يستخدم التصوير الشعاعي للثدي الأشعة السينية لالتقاط صور للثدي. أنت تقف أمام جهاز أشعة سينية خاص حيث سيضع تقني ثديك على طبق بلاستيكي. لوحة أخرى تضغط بقوة لأسفل وتسطيح الثدي أثناء أخذ الأشعة السينية. يتم تكرار الخطوات للثدي الآخر. قد يكون الأمر غير مريح ، لكنه يستغرق حوالي 15 دقيقة فقط (مصدر). (المرأة السليمة دليل خطوة بخطوة)
  • نصائح: ستحتاج إلى خلع ملابسك من خصرك إلى أعلى ، لذلك يفضل بعض الناس ارتداء ملابس من قطعتين. لا تضع مزيل العرق أو العطور أو البودرة في يوم موعدك. حاولي عدم إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية في الأسبوع السابق أو أثناء الدورة الشهرية لتجنب المزيد من الانزعاج.
• فحص الثدي السريري (CBE) هو فحص بدني لثدييك يقوم به مقدم الرعاية الصحية للتحقق من أي شيء غير عادي مثل الكتلة. سيقومون بفحص ثدييك بصريا أثناء جلوسك ، كما يشعرون بهما بعناية ، وتحت إبطيك ، والمنطقة الموجودة أسفل عظمة الترقوة أثناء الاستلقاء. يمكنك أن تطلب من مزودك إجراء واحد أثناء الفحوصات البدنية المنتظمة لأمراض النساء أو الفحوصات البدنية السنوية.

يمكنك أيضا إجراء فحوصات ذاتية للثدي لتكملة طرق الفحص المذكورة أعلاه ، ولكن ليس استبدالها.

إذا كنت بحاجة إلى تسهيلات للوصول إلى الفحص ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

• عادة ما تتوفر نتائج التصوير الشعاعي للثدي بعد أسبوعين من موعدك، ومعظمها له نتائج سلبية لا تظهر أي علامة على الإصابة بالسرطان.
• إذا أظهر التصوير الشعاعي للثدي شيئا غير طبيعي ، فستحتاج إلى اختبارات متابعة مثل تصوير الثدي الشعاعي التشخيصي أو الموجات فوق الصوتية للثدي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي أو الخزعة - وكلها طرق للحصول على صور أكثر تفصيلا للثدي - لتأكيد ما إذا كان السرطان موجودا. 

إذا كنت تعتبر أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي / الصدر ، فقد تحتاج إلى إرشادات أكثر تخصيصا حيث يتم فحصك في وقت مبكر أو في كثير من الأحيان.يمكن أن تشمل الأشياء التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي وجود (مصدر): 

• طفرة جينية موروثة BRCA1 أو BRCA2
• متلازمة لي-فرومني، أو متلازمة كاودن/بتين، أو متلازمة بانايان-رايلي-روفالكابا
• أحد الوالدين أو الأشقاء أو الطفل المصاب بطفرات جينية BRCA1 / 2 أو لديه إحدى المتلازمات المذكورة أعلاه ، ولم يخضع للاختبار الجيني بنفسه
• تاريخ شخصي للإصابة بسرطان الثدي الغازي أو سرطان الأقنية الموضعي (DCIS)
• تاريخ شخصي للإصابة بالسرطان الفصيصي الموضعي (LCIS) أو فرط التنسج اللانمطي
• العلاج الإشعاعي للصدر في سن 10-30
• خطر أكبر من 20 في المائة مدى الحياة للإصابة بسرطان الثدي الغازي بناء على تاريخ العائلة 

لمعرفة ما إذا كنت معرضة لخطر كبير ، من الأفضل إجراء تقييم لخطر الإصابة بسرطان الثدي. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على مزيد من المعلومات حول هذه الأداة وعوامل الخطر الأخرى.

• فريق أصدقاء الثدي (مقاطعات بنتون وسيدار وأيوا وجونسون وجونز ولين وواشنطن)
• خاصة بالنسبة لك صندوق (مقاطعات لين وبنتون وبوكانان وديلاوير وجونز)
• اعتن بنفسك (على مستوى الولاية) يوفر هذا البرنامج خدمات الفحص والتشخيص للثدي وعنق الرحم ، بما في ذلك الفحص السريري للثدي (CBE) ، وتصوير الثدي بالأشعة السينية ، واختبارات عنق الرحم ، واختبارات فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، والاختبارات التشخيصية لنتائج الفحص غير الطبيعية ، والإحالات إلى العلاج. النساء والأفراد المعينون إناثا عند الولادة مؤهلون للفحص. لا توجد تكلفة للتسجيل في Care for Yourself ، ولن يتلقى المشاركون أي فاتورة مقابل عروضهم. قد تكون مؤهلا ، إذا كنت:
  • ليس لديهم تأمين أو تحت التأمين
  • تواجه عوائق في تلقي فحص الثدي وعنق الرحم
  • لديك دخل أسرة عند أو أقل من 250٪ من مستوى الفقر الفيدرالي
  • تتراوح أعمارك بين 40 و 64 عاما ، أو أقل من 40 عاما مع أعراض سرطان الثدي لفحص سرطان الثدي
  • تتراوح أعمارك بين 21 و 64 عاما لفحص سرطان عنق الرحم
  • تزيد أعمارهم عن 64 عاما وليس لديهم برنامج Medicare الجزء ب ويستوفون إرشادات الدخل

توصي USPSTF بفحص سرطان القولون والمستقيم لدى جميع البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 75 عاما.

يمكن إجراء فحص سرطان القولون والمستقيم إما عن طريق الاختبار الذاتي الذي يبحث عن علامات السرطان في أنبوب الشخص (اختبار قائم على البراز) ، أو من خلال فحص ينظر إلى القولون والمستقيم (فحص بصري). يمكن العثور على تفاصيل حول التحضير والتعليمات لكل خيار هنا.

• تشمل الاختبارات التي تعتمد على البراز ما يلي اختبار الحمض النووي متعدد الأهداف للبراز (mt-sDNA)، أو اختبار الدم الخفي البرازي المستند إلى الغاياك (gFOBT)، أو اختبار البراز المناعي الكيميائي المناعي (FIT). يفرز القولون الخلايا التي تفرزها في البراز، لذا يمكن لهذه الاختبارات الكشف عن أي تغيرات سرطانية. تقوم بجمع عينة بعد التبرز باستخدام هذه المجموعة، ثم ترسلها بالبريد إلى طبيبك أو المختبر. تتطلب بعض الاختبارات التي تعتمد على البراز وصفة طبية. اسأل مقدم الرعاية الصحية أو الصيدلي للحصول على معلومات حول الاختبارات المتاحة لك.
  • يكشف اختبار FIT واختبار gFOBT عن الدم في البراز فقط، بينما يكشف اختبار mt-sDNA عن كل من الدم والحمض النووي المتغير من التغيرات السرطانية في الخلايا التي يفرزها القولون والتي يتم إطلاقها في البراز.
• تشمل الاختبارات الهيكلية البصرية أ تنظير القولون, التصوير المقطعي المحوسب للقولون (تنظير القولون الافتراضي)أو التنظير السيني المرن. يستخدم تنظير القولون بشكل شائع لأنه معروف على نطاق واسع ويغطيه التأمين ويمكن أن يسمح برؤية كاملة للقولون مع خيار الخزعة وإزالة الاورام الحميدة في نفس الوقت. 
  • يخشى الكثير من الناس الاستعداد لتنظير القولون ، ولكن يجب إزالة القولون حتى يكون الإجراء فعالا. شارك الناجون من سرطان القولون والمستقيم ومقدمو الرعاية نصائحهم للاستعداد هنا. نظرا لأنه سيتم تخديرك لإجراء العملية ، فلن تتمكن من القيادة أو العمل في ذلك اليوم ويتم تشجيعك على إحضار شخص معك. 

إذا كنت بحاجة إلى تسهيلات للوصول إلى الفحص ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

• عادة ، إذا لم يتم العثور على سلائل أثناء تنظير القولون الأول ، فلن تحتاج إلى واحدة لمدة 10 سنوات أخرى. 
• إذا تم العثور على الاورام الحميدة ، فستكون الخطوة التالية هي إزالتها جراحيا من خلال استئصال السليلة. في بعض الأحيان يتم ذلك في نفس وقت تنظير القولون - اسأل طبيبك في وقت مبكر عما سيفعله إذا تم العثور على الاورام الحميدة أثناء العملية. اعتمادا على نوع وحجم وعدد الاورام الحميدة الموجودة ، يمكن تكرار تنظير القولون في 3-10 سنوات. (مصدر)
• يجب تكرار الاختبارات القائمة على البراز كل 1 إلى 3 سنوات. من المقرر إجراء تنظير القولون للمتابعة إذا كانت هناك نتيجة إيجابية.

في حين أن الأشخاص المعرضين لخطر متوسط للإصابة بسرطان القولون والمستقيم يجب أن يخضعوا لأول تنظير للقولون في سن 45 ، يجب أن تبدأ المجموعات المعرضة للخطر في وقت مبكر. يمكن أن يشمل ذلك الأشخاص الذين لديهم:

• أحد الوالدين أو الأشقاء أو الطفل الذي لديه تاريخ من سرطان القولون والمستقيم أو أنواع معينة من الاورام الحميدة (بدءا من سن 40 أو 10 سنوات قبل العمر الذي تم تشخيص أحد أفراد الأسرة)
• تاريخ شخصي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم أو بعض السلائل 
• أمراض الأمعاء الالتهابية مثل التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون
• التاريخ العائلي أو الشخصي لمتلازمات سرطان القولون والمستقيم الوراثية مثل داء السلائل الورمي الغدي العائلي (FAP) أو متلازمة لينش (المعروف أيضا باسم سرطان القولون الوراثي غير السلائلي أو HNPCC)
• الإشعاع على البطن (البطن) أو منطقة الحوض 

لست متأكدا مما إذا كان يجب عليك الخضوع للفحص أو طريقة الفحص التي يجب عليك استخدامها؟ تعرف على خياراتك وقم بإجراء الاختبار من تحالف سرطان القولون والمستقيم. الاختبار متاح عبر الإنترنت أو عبر الهاتف ، مع توفر المساعدة باللغة الإسبانية.

• أيوا تحصل على فحص (مقاطعتا بلاك هوك وبولك)
  • تشمل متطلبات الأهلية ما يلي: سكان أيوا الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 75 عاما والذين هم عند مستوى الفقر الفيدرالي بنسبة 300٪ أو أقل وغير مؤمن عليهم أو غير مؤمن عليهم
  • مقاطع الفيديو التعليمية - الجزء 1: القولون ، الجزء 2: سرطان القولون ، الجزء 3: اختبارات الفحص  
• فحوصات مجانية لسرطان القولون وورش عمل تعليمية (مقاطعات سكوت ولويزا ومسكاتين)
• مؤسسة سرطان القولون في ولاية أيوا
• المواد التعليمية لتحالف سرطان القولون

توصي USPSTF بإجراء فحص سنوي للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 80 عاما والذين:

• ليس لديهم علامات أو أعراض لسرطان الرئة
• تدخن حاليا أو أقلعت عن التدخين خلال ال 15 عاما الماضية *
• أن يكون لديك تاريخ تدخين لمدة 20 عامًا (علبة واحدة يوميًا لمدة 20 عامًا أو علبتين يوميًا لمدة 10 سنوات، إلخ) حاسبة سنة العبوة
• تلقي طلب كتابي لإجراء فحص بالأشعة المقطعية بجرعة منخفضة من طبيبك

* توصي جمعية السرطان الأمريكية بفحص سرطان الرئة لأي شخص يستوفي إرشادات الأهلية المذكورة أعلاه ، بغض النظر عن السنوات منذ الإقلاع عن التدخين. قم بزيارة جمعية السرطان الأمريكية لمزيد من المعلومات.

هناك اختبارات متاحة من خلال جمعية الرئة الأمريكية وفحص رئتيك لمساعدتك في تحديد ما إذا كنت مؤهلا لفحص الرئة.

يستخدم التصوير المقطعي المحوسب بجرعة منخفضة لفحص المرضى المعرضين لمخاطر عالية ولا يتضمن أي إبر أو أدوية أو ألم. تستلقي ساكنا على ظهرك لمدة 30 ثانية تقريبا على طاولة تتحرك عبر آلة على شكل دونات تلتقط صورا لرئتيك. تستغرق العملية بأكملها بضع دقائق ، وقد يطلب منك حبس أنفاسك لصور معينة. سيكون تقني معك ويتحدث معك طوال الوقت. (ما يمكن توقعه - متوفر أيضا باللغتين الإسبانية والصينية المبسطة)

إذا كنت بحاجة إلى تسهيلات للوصول إلى الفحص ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

• إذا كانت هناك عقيدة (منطقة صغيرة غير طبيعية) شوهدت في الفحص ، فسوف يتصل بك طبيبك للمتابعة. من المهم أن تعرف أنه ليست كل العقيدات سرطانية ، ولكن يجب أن يراقبها طبيبك عن كثب.
• إذا طلب منك العودة في غضون عام ، فهناك احتمال وجود نفقات من جيبك ، خاصة إذا لم يتم الوفاء بالمبلغ المقتطع بعد. تحدث إلى مكتب الفواتير ومزود التأمين الصحي الخاص بك لفهم التكاليف التي قد تكون مسؤولا عنها وما إذا كان لدى المكتب برامج مساعدة مالية متاحة.

• الرادون (التقييم السريري, تاريخ التعرض للرادون) 
  • في حين أن التعرض الطويل الأجل للرادون لا يؤهل الشخص لفحص سرطان الرئة ، فإن الرادون هو السبب الرئيسي الثاني لسرطان الرئة بعد التبغ. من المهم التحقق من مستويات الرادون في المنازل والمدارس وأماكن العمل وغيرها من المناطق التي يتجمع فيها الناس. تعرف على المزيد حول الرادون والموارد هنا.
• التفاوتات في تعاطي التبغ
  • استخدمت مجتمعات السكان الأصليين التبغ لأغراض دينية واحتفالية لعدة قرون. ومع ذلك ، فإنهم ، إلى جانب المجموعات السكانية المهمشة الأخرى ، يواجهون مشاكل صحية أكبر وزيادة خطر الإصابة بسرطان الرئة بسبب استخدام التبغ التجاري الذي تصنعه وتبيعه شركات التبغ. تستخدم صناعة التبغ التسويق والمنتجات المنكهة وبيانات الأحياء لاستهداف هذه المجتمعات في مبيعاتها. تعرف على المزيد حول التفاوتات الصحية المتعلقة بالتبغ التجاري هنا.
• المخاطر المهنية
  • يمكن للأشخاص الذين يعملون في بيئات معينة أن يتنفسوا مواد مثل الأسبستوس أو التي تسبب السرطان أثناء العمل ، مما يعرضهم لخطر أكبر للإصابة بسرطان الرئة أو سرطانات أخرى. قد يعرضك العمل في صناعات مثل الزراعة والثروة الحيوانية والتعدين والبناء والاستجابة الأولى والجيش لخطر أكبر للإصابة بأمراض الرئة المرتبطة بالعمل مثل السرطان. تعرف على المزيد حول مخاطر السرطان المهني هنا.

• كويتلاين أيوا
• مؤسسة لونجيفيتي
• طلب مجموعة اختبار الرادون منخفضة التكلفة
• مؤسسة GO2
• دليل سرطان الرئة لجمعية السرطان الأمريكية

البروستاتا هي غدة صغيرة في الجهاز التناسلي الذكري تقع أسفل المثانة مباشرة وأمام المستقيم. وهي بحجم كرة البينج بونج وتحيط بالأنبوب الذي يفرغ البول من المثانة (الإحليل). معرفة المزيد عن غدة البروستاتا هنا.

• ال USPSTF بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من البروستاتا الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 69 عاما ، يجب أن يكون قرار الخضوع للفحص القائم على مستضد البروستاتا النوعي (PSA) قرارا فرديا بناء على فوائده وأضراره المحتملة بعد مناقشة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم.
  • لا يزال بإمكان النساء المتحولات جنسيا ، والأفراد غير الثنائيين الذين تم تعيينهم ذكورا عند الولادة ، والأفراد ثنائيي الجنس الإصابة بسرطان البروستاتا ويجب عليهم التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم حول خيارات الفحص عندما يبلغون 55 عاما. 
• بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من البروستاتا 70 عاما أو أكثر ، لا توصي USPSTF بالفحص القائم على PSA.
• توصي جمعية السرطان الأمريكية ببدء المناقشة حول الفحص في سن 50 للرجال المعرضين لخطر متوسط والمتوقع أن يعيشوا 10 سنوات أخرى على الأقل.

هناك اختباران يستخدمان بشكل شائع في فحص سرطان البروستاتا هما اختبار الدم لمستضد البروستاتا النوعي (PSA) وفحص المستقيم الرقمي (DRE).

• يقيس اختبار الدم PSA مستوى بروتين مستضد البروستاتا النوعي في الدم. هذا البروتين هو جزء من السائل المنوي الذي تصنعه البروستاتا. هناك خطر ضئيل لإجراء فحص الدم ، وقد تشعر بألم أو كدمات في المكان الذي وضعت فيه الإبرة في ذراعك. تحتاج إلى تجنب القذف لمدة 24 ساعة قبل اختبار PSA لأن مستويات PSA تزداد عند إطلاق السائل المنوي. 
• فحص المستقيم الرقمي (DRE) هو اختبار يقوم فيه مقدم الرعاية الصحية بإدخال إصبع مشحم ومزلق في المستقيم أثناء وقوفك والانحناء للأمام عند الخصر أو الاستلقاء على جانبك على طاولة الفحص مع رفع الركبتين إلى صدرك. إنهم يتحققون من حجم غدة البروستاتا ويتحسسون السطح من خلال جدار الأمعاء بحثا عن أي تشوهات. يستمر الاختبار بضع دقائق فقط. 

إذا كنت بحاجة إلى تسهيلات للوصول إلى الفحص ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

• بشكل عام ، كلما ارتفع مستوى PSA ، زاد احتمال وجود سرطان البروستاتا ، ولكن لا يوجد مستوى طبيعي أو غير طبيعي محدد من PSA في الدم. 
  • تتقلب مستويات PSA ، ولكن مستوى 4.0 نانوغرام / مل (نانوجرام لكل ملليلتر) وأقل يعتبر طبيعيا. ومع ذلك ، هناك أفراد لديهم مستويات أقل مصابون بسرطان البروستاتا ، وكذلك الأفراد الذين لديهم مستويات أعلى والذين لا يعانون منها.
• ال الوقت بين الفحوصات المستقبلية يعتمد على نتيجة اختبار PSA. 
  • إذا كانت النتيجة PSA أقل من 2.5 نانوغرام / مل ، فقد تحتاج فقط إلى إعادة الاختبار كل عامين.
  • يجب إجراء الفحص سنويا للمرضى الذين يبلغ مستوى PSA لديهم 2.5 نانوغرام / مل أو أعلى.
• مستويات أعلى من المستضد البروستاتي النوعي (بين 4.0 و 10 نانوغرام / مل وأكثر من 10 نانوغرام / مل) يمكن أن يكون من كبار السن ، تضخم البروستاتا (تضخم البروستاتا الحميد BPH) ، ركوب الدراجة ، بعض الأدوية والإجراءات ، أو القذف في غضون يوم إلى يومين من الاختبار. 
  • لتحديد ما إذا كان سرطان البروستاتا موجودا ، قد يوصي الطبيب بإجراء اختبار دم PSA ثان ، أو سلسلة من اختبارات PSA والفحوصات البدنية لمراقبة أي تغييرات ، أو خزعة البروستاتا لاختبار عينة الأنسجة بحثا عن السرطان. 

نظرا لوجود خطر الإفراط في تشخيص سرطان البروستاتا وعلاجه والذي قد ينمو ببطء ولا يهدد حياة شخص ما أبدا ، فمن المهم ملاحظة عوامل الخطر التي يمكن أن تشجع مناقشة الفحص المبكر في سن 45 أو حتى 40. قد تكون أكثر عرضة للإصابة بسرطان البروستاتا إذا كنت:

• تبلغ من العمر 65 عاما أو أكثر 
• هم أمريكيون من أصل أفريقي أو كاريبي من أصل أفريقي 
• لديك قريب من الدرجة الأولى (أحد الوالدين أو الطفل أو الأشقاء) مصاب بسرطان البروستاتا ، بما في ذلك الأقارب في ثلاثة أجيال من جانب والدتك أو والدك من العائلة
• تم تشخيص إصابتك بسرطان البروستاتا عندما كان عمرك 55 عاما أو أقل
• لديك أفراد آخرون من عائلتك تم تشخيص إصابتهم بسرطان الثدي أو المبيض أو البنكرياس (قد توجد طفرة جينية BRCA1 أو BRCA2 في العائلة)
• لديك متلازمة لينش (المعروفة أيضا باسم سرطان القولون والمستقيم الوراثي غير الشرطي أو HNPCC) ، أو غيرها من التغيرات الجينية الموروثة
• تعرضت لكميات كبيرة من العامل البرتقالي أو الكادميوم أو غيرها من المواد الكيميائية المسببة للسرطان ، على سبيل المثال ، من العمل في الجيش أو الزراعة أو التصنيع أو كمستجيب أول

خذ "هل أنا في خطر؟" مسابقة من صفر سرطان البروستاتا.

• فحص سرطان البروستاتا مساعدة القرار التفاعلي
• تحدث مركز السيطرة على الأمراض إلى ناثان حول فحص سرطان البروستاتا
• ZERO المواد التعليمية لسرطان البروستاتا
• شبكة التثقيف الصحي للبروستاتا

ليس لدى USPSTF أي إرشادات لفحص سرطان الشرج في هذا الوقت. ومع ذلك ، توصي الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري بأن الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بسرطان الشرج يجب أن يتحدثوا مع طبيب الرعاية الأولية حول فحص سرطان الشرج. الأشخاص الأكثر عرضة للخطر والذين قد يستفيدون من الفحص هم:

• الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية
• الأشخاص الذين يمارسون الجنس الشرجي بانتظام
• الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الثآليل الشرجية أو نمو الخلايا محتملة التسرطن في فتحة الشرج
• الأشخاص الذين لديهم تاريخ من نمو الخلايا غير الطبيعي الناجم عن فيروس الورم الحليمي البشري في جزء آخر من الجسم
• الأشخاص الذين أصيبوا بسرطان آخر مرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري ، مثل سرطان عنق الرحم أو سرطان الفرج أو سرطان المهبل
• الأشخاص الذين يعانون من جهاز مناعي مكبوت من اضطراب المناعة الذاتية ، أو كونهم متلقين لعملية زرع ، أو استخدام طويل الأمد للأدوية التي تضعف جهاز المناعة

المصدر: أونكو لينك

• فحص المستقيم الشرجي الرقمي
  • يقوم مقدم الرعاية الصحية بإدخال إصبعه القفاز في فتحة الشرج. يتم ذلك لتحسس جدار فتحة الشرج للكشف عن أي كتل أو ثآليل أو تقرحات.
• علم الخلايا الشرجية
• • • يعرف أيضا باسم مسحة عنق الرحم الشرجية، يجمع هذا الاختبار خلايا من فتحة الشرج لفحصها في المختبر. يتم الاختبار عن طريق:
      • مستلقيا على جانبك مع ثني ساقيك. 
      • يتم إدخال مسحة (على غرار Q-Tip) بضع بوصات في فتحة الشرج. يفرك على جانب الأمعاء حيث يلتقي الشرج والمستقيم. هذا يجمع الخلايا من تلك المنطقة. 
      • يتم استخدام المسحة إما لعمل شريحة أو يتم وضعها في مادة حافظة سائلة وإرسالها إلى المختبر. 
      • ينظر أخصائي علم الأمراض إلى الخلايا تحت المجهر ، ويبحث عن أي تشوهات في الخلايا.
    • لا تستخدم حقنة شرجية أو تدخل أي شيء في المستقيم لمدة 24 ساعة قبل الامتحان. لا ينبغي استخدام مواد التشحيم قبل الاختبار لأنها يمكن أن تتداخل مع النتائج. يجب إجراء المسحة قبل فحص المستقيم الرقمي.

• تنظير الشرج عالي الدقة
  • أنا n تنظير الشرج ، يتم إدخال أنبوب بلاستيكي صغير في فتحة الشرج. يمكن رؤية الجزء الداخلي من فتحة الشرج بشكل أفضل بهذه الطريقة. في تنظير الشرج عالي الدقة ، يتم استخدام مجهر خاص يسمى منظار المهبل لعرض فتحة الشرج من خلال الأنبوب البلاستيكي. إذا شوهدت منطقة غير طبيعية ، يمكن أخذ خزعة (عينة من الأنسجة) باستخدام هذه الأدوات.

إذا كنت بحاجة إلى تسهيلات للوصول إلى الفحص ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

Source: أونكولينك

• تعتمد رعاية المتابعة على نتيجة الاختبارات وحالة فيروس نقص المناعة البشرية لدى الشخص.
• بالنسبة لبعض التشوهات ، ستكرر المتابعة اختبار الخلايا الشرجية بعد بضعة أشهر. 
• سيحتاج بعض الأشخاص الذين أظهرت نتائجهم تشوهات متوسطة إلى شديدة إلى علاج المناطق غير الطبيعية. يمكن أن تشمل العلاجات الأدوية الموضعية والعلاج بالتبريد (تجميد المنطقة) والعلاج بالليزر والجراحة.
• في حين أن عددا صغيرا جدا من الأشخاص الذين لديهم نتائج فحص غير طبيعية سيصابون بسرطان الشرج ، فإن مقدمي الخدمة ليس لديهم طريقة لمعرفة من سيتقدم إلى السرطان. تساعد المراقبة الدقيقة على اكتشاف أي سرطانات مبكرا عندما يكون أكثر قابلية للعلاج.

Source: أونكولينك

• غالبا ما يحدث سرطان الشرج ، ولكن ليس دائما ، بسبب فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). على وجه الخصوص ، يعتقد أن فيروس الورم الحليمي البشري -16 وفيروس الورم الحليمي البشري -6 وفيروس الورم الحليمي البشري -11 هي الأكثر ارتباطا بالإصابة بسرطان الشرج. 
• يحمي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري من العديد من أنواع فيروس الورم الحليمي البشري ، بما في ذلك فيروس الورم الحليمي البشري -16 وفيروس الورم الحليمي البشري -6 وفيروس الورم الحليمي البشري -11. معرفة المزيد عن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري.
• في حين أن استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع الشرجي لا يحمي تماما من الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري (من الممكن الحصول على فيروس الورم الحليمي البشري مع أي اتصال بين الأعضاء التناسلية والأعضاء التناسلية) ، فإن الواقي الذكري يقلل من المنطقة التناسلية المكشوفة. هذا يمكن أن يقلل من خطر انتقال فيروس الورم الحليمي البشري.
• يمكن أن يزيد التدخين أيضا من خطر إصابة الشخص بسرطان الشرج.

• جمعية السرطان الأمريكية
• الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري
• أيوا HHS | لقاح فيروس الورم الحليمي البشري
• أونكولينك