دخول الأعضاء تبرع
اتصل بنا

تفكيك برنامج Iowa Medicaid: ما تحتاج إلى معرفته

خلفية:

خلال جائحة COVID-19 ، طلب من مكاتب Medicaid الحكومية توفير تغطية رعاية صحية مستمرة لجميع الأعضاء لضمان عدم فقد أي شخص تغطيته أثناء حالة الطوارئ الصحية العامة. 

لم يسمح لولاية أيوا بإلغاء تسجيل أي شخص من برنامج Medicaid اعتبارا من 18 مارس 2020 ، بغض النظر عن حالة أهليته.

ما هو فك برنامج Medicaid؟

نظرا لأن إعلانات الطوارئ الصحية العامة على مستوى الولاية والفيدرالية على وشك الانتهاء ، وقع الرئيس بايدن على قانون الاعتمادات الموحدة. ينهي هذا التشريع شرط قيام الولايات بتوفير تغطية رعاية صحية مستمرة لجميع أعضاء برنامج Medicaid. اعتبارا من 1 أبريل 2023 ، يمكن للولايات إلغاء تسجيل الأفراد من برنامج Medicaid إذا لم يعودوا مؤهلين للبرنامج أو إذا فشلوا في إكمال حزم التجديد الخاصة بهم (وتسمى أيضا نماذج إعادة التحديد). 

بدأت ولاية أيوا عملية فك برنامج Medicaid في 1 أبريل 2023 وسيخضع معظم أعضاء برنامج Medicaid لفترة مراجعة أو إعادة تحديد.

  • بعد التجديد ، إذا كان الفرد لا يزال مؤهلا لبرنامج Medicaid ، فسيطلب منه اختيار التغطية من قبل واحدة من ثلاث منظمات رعاية مدارة (MCOs): Iowa Total Care أو Amerigroup أوMolina Healthcare of Iowa.
  • إذا لم يعد الفرد مؤهلا للحصول على برنامج Medicaid ، توجيهه نحو سوق قانون الرعاية الميسرة (ACA) للعثور على خطة ، بما في ذلك أي إعانات يمكن أن تجعل الخطة ميسورة التكلفة. 

كم عدد سكان أيوا الذين سيتأثرون؟

تم تسجيل أكثر من 860,000 ألف من سكان أيوا في برنامج Medicaid (اعتبارا من مارس 2023). سيتم إلغاء تسجيل ما يقدر بنحو 17.6٪ من أعضاء برنامج Medicaid الحاليين (~ 150,000 من سكان أيوا) خلال فترة الإلغاء بسبب عدم استيفاء الأهلية1. قد يفقد سكان أيوا الآخرون تغطية برنامج Medicaid لأنهم فشلوا في إكمال أوراق التجديد / إعادة التحديد.

عملية الفك في ولاية أيوا

لتسهيل الانتقال ، تقوم الدولة بنشر عملية التفكيك على مدار عام. ستقوم Iowa Medicaid بإرسال نماذج إعادة التحديد بالبريد إلى جميع أعضاء Medicaid ، حوالي 50,000 فرد شهريا. لذلك ، لن يحصل جميع أعضاء برنامج Medicaid على نماذجهم في نفس الوقت وقد يستغرق الأمر بضعة أشهر حتى يستلمها بعض الأفراد. 

يجب على سكان أيوا الذين يتمتعون بتغطية برنامج Medicaid:

  • تأكد من تحديث معلومات الاتصال الخاصة بك مع Iowa Medicaid.
    للتأكد من تحديث معلوماتك ، اتصل بخدمات أعضاء برنامج Medicaid (الهاتف: 1-800-338-8366 | البريد الإلكتروني: [email protected])
  • راقب البطاقات البريدية أو البريد من Iowa Medicaid أو MCO الخاص بك مع معلومات مهمة حول تغطية الرعاية الصحية الخاصة بك و / أو الخطوات التالية لتأكيد إعادة التسجيل. 
  • استجب لأي طلبات للحصول على معلومات من Iowa Medicaid أو MCO الخاص بك في أسرع وقت ممكن لضمان عدم حدوث انقطاع في تغطية الرعاية الصحية. 
  • كن متيقظا لمحاولات التصيد الاحتيالي والاحتيال! لن يطلب منك Iowa Medicaid أبدا دفع رسوم لإعادة التحديد أو الاتصال بك وطلب معلوماتك الشخصية عبر الهاتف. إذا كنت تشك في صحة الاتصالات التي تتلقاها ، فاتصل بخدمات أعضاء Medicaid على الرقم 1-800-338-8366 أو [email protected].

هل أنت عضو في برنامج Medicaid تم تشخيصه و / أو علاجه من السرطان أثناء تغطيتك في البرنامج؟ يبحث شركاؤنا في شبكة مكافحة السرطان التابعة لجمعية السرطان الأمريكية عن ناجين من السرطان من أعضاء أو كانوا أعضاء في برنامج Medicaid ومستعدون لمشاركة قصتهم. اتصل بجاكي كال ، مدير العلاقات الحكومية في ولاية أيوا ، على [email protected] لمعرفة المزيد.

معلومات إضافية:

المصادر:

  1. كريبس ، ن. (2023 ، 31 مارس). سيفقد الآلاف من سكان أيوا تغطية برنامج Medicaid في العام المقبل. إليك ما تحتاج إلى معرفته. راديو أيوا العام.  https://www.iowapublicradio.org/health/2023-03-31/thousands-of-iowans-will-lose-medicaid-coverage-in-the-next-year-heres-what-you-need-to-know
  2. وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في ولاية أيوا. (بدون تاريخ). متطلبات التغطية المستمرة الاسترخاء. وزارة الصحة والخدمات الإنسانية بولاية أيوا.   https://hhs.iowa.gov/ime/unwind/CCR
  3. الرعاية الصحية UI. (2023 ، 3 مايو). مساعدة مرضى Medicaid لدينا على تجنب انقطاع التغطية. الحلقة. https://medcom.uiowa.edu/theloop/announcements/helping-our-medicaid-patients-avoid-a-lapse-in-coverage